753 线粒体是什么鬼
“呃……”
“这是化验单,暂时没看出来有什么异常。”罗主任没说笑,而是直接把看过的化验单直接交给郑仁。
郑仁见罗主任坦荡,便笑了笑,接过化验单翻看。
化验单的数值都正常,没看出什么异样。
郑仁开始琢磨患者家属叙述的患者症状——全身无力?考虑什么?是肿瘤带来的疲倦无力还是电解质紊乱,亦或是其他的病?
再有就是诊断肠梗阻,详细检查却排除了诊断。
这是假性肠梗阻,还是当地医院诊断有问题?郑仁很快发现在帝都看病,和海城的确是不一样。
在海城,患者家属不会很信任当地的大夫,只要是一些疑难杂症,留下来治疗的可能性就不大。
然而到了帝都,患者家属一般都是先带着片子和检查报告过来,看不到患者本人。而且患者家属满满的期待,好像是不管什么病,在帝都都能看明白一样。
面对这种期待,郑仁感受到了极大的压力。
在海城,能建议患者、患者家属去上级医院。可是现在自己就站在上级医院里,这里几乎就是各种疑难杂症的最后一站。
郑仁一边翻看着化验单,一边感受着新环境与新的问题。
罗主任看的很仔细,没有因为外面排了很多人而随便扫一眼单子就下结论。
他不时的询问一些细节问题,看上去很随意,但郑仁能判断出来罗主任的真实意图。
不是饮食问题,也不是离子紊乱问题。肠梗阻,暂时可以判定为假性肠梗阻。
假性肠梗阻是由于神经抑制,毒素刺激或肠壁平滑肌本身的病变,导致的肠壁肌肉运动功能紊乱。
临床具有肠梗阻的症状和体征,但无肠内外机械性肠梗阻因素存在,故又称动力性肠梗阻,是无肠腔阻塞的一种综合征。
简单说,就是肠道蠕动出现了问题。
这种肠梗阻没什么特别好的办法,只要注意一下饮食就可以了。
应该是这样了,但是不能轻易给出诊断,郑仁静静的接过罗主任看完的各种资料。
忽然,一张检验报告出现在郑仁的视野里。
肌电图的检查,最下面的回报结果写的是——肌电无异常。
无异常么?
郑仁从前没看过肌电图,那是医学运动学的范畴的一种检查,基本都是神经内外科以及骨科、创伤科需要的。即便是他们,肌电图做的也不多。
但在南川镇以及之后没日没夜的手术、诊断中,郑仁的辅助检查全面得到提升。
一张肌电图的单子,引起了他的注意。在肌电图谱中,郑仁阅读出来无数的信息。
他在系统空间里,没注意到肌电图的分支技能树如何。但此刻看来,估计也随着t、r等技能的提高而提高。
肌电图,有问题!当地医院给出的诊断是错误的。
“罗主任,您看一眼肌电图。”郑仁小声说道。
“嗯?”罗主任怔了一下,他不了解肌电图,毕竟是消化内科的医生,从来不看肌电的。
罗主任看了一眼报告,有些不解,“郑老板,你怎么看?”
“当地的诊断是错误的。”郑仁道。
“……”罗主任无语。
他的无语,倒不是因为当地诊断是错误的。因为在帝都,经常性的能看到下级医院的错误诊断。甚至每天看几十、上百的患者,要是没遇到错误诊断,罗主任自己都会觉得很神奇。
可是……这是肌电图啊,小郑老板也懂?
罗主任没说话,只是看着郑仁,眼神里露出询问的意思。
郑仁微微点了点头,道:“按照肌电图的表现,我觉得有可能是……”
“嗯?”罗主任感觉出郑仁的犹豫。难道是什么罕见病?
“是线粒体脑肌病。”郑仁小声说道。
患者家属楞了一下,线粒体?那是什么鬼?听起来很怪异。
不光是她,连罗主任都怔了一下。
罗主任很谨慎,他没有直接回答郑仁的话,沉吟了几秒钟后,拿起手机,拨了一个电话出去。
“喂,我是罗山。”
“我这里有个患者,带着一份当地的肌电图过来的,现在怀疑当地诊断有误差,麻烦你给看看。”
“好,我让患者家属去找你。你把你的诊断写下来,谢谢啊。”
说完,罗主任嘱咐患者家属,去肌电室找某某位主任,然后再回来。
患者家属一肚子疑惑,但还是按照罗主任的嘱咐,拿着肌电图走了。一边走还一边回忆着线粒体脑肌病的名字,只是现在已经记不清楚了,只是隐约记得线粒体三个字。
其他资料,罗主任没让带,说是麻烦。
但郑仁知道,他有可能要问自己很多问题。
患者家属出去,罗主任特意去门外说了两句,安抚了其他几名来看病的人,这才关上门,看着郑仁,问道:“郑老板?你怎么诊断的?”
罗主任的语气不重,但是透着一股子认真,学术劲儿十足。
郑仁知道,要想获得罗主任的认可,现在是关键。
之前的那个克罗恩病的患者诊断,自己的判断和罗主任一样,能展现一部分的能力,却不够。
学术,只和学术亲近。当然,同行是冤家这种事情也是存在的,而且比相互亲近的发生概率更大。
换句话说,自己要是没两把刷子的话,别说在帝都做科研,就算是站稳脚跟都难。
总不能真靠着孔主任给的那几张床位来搞诺奖吧。
当然,也可以向上面提申请,得到卫生部门的支持。只是那样的话,时间线将会无限的延长。而且,912医院并不隶属于卫生部。
郑仁不想这样。
他打起精神,笑了笑,说到:“因为患者肌电图有问题,而且根据患者家属的说法,患者容易疲倦。要是没猜错的话,应该是极度容易疲倦。”
“怎么猜的?”罗主任扶了扶眼镜,盯着这个鼻青脸肿,看着有点好笑的年轻人,一点都不客气的追问。
“因为肠梗阻。”郑仁道:“我是从下面医院来的,地方的医院医生知道线粒体脑肌病的人,并不多。呃……不好意思,说着说着就跑题了。”
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“这是化验单,暂时没看出来有什么异常。”罗主任没说笑,而是直接把看过的化验单直接交给郑仁。
郑仁见罗主任坦荡,便笑了笑,接过化验单翻看。
化验单的数值都正常,没看出什么异样。
郑仁开始琢磨患者家属叙述的患者症状——全身无力?考虑什么?是肿瘤带来的疲倦无力还是电解质紊乱,亦或是其他的病?
再有就是诊断肠梗阻,详细检查却排除了诊断。
这是假性肠梗阻,还是当地医院诊断有问题?郑仁很快发现在帝都看病,和海城的确是不一样。
在海城,患者家属不会很信任当地的大夫,只要是一些疑难杂症,留下来治疗的可能性就不大。
然而到了帝都,患者家属一般都是先带着片子和检查报告过来,看不到患者本人。而且患者家属满满的期待,好像是不管什么病,在帝都都能看明白一样。
面对这种期待,郑仁感受到了极大的压力。
在海城,能建议患者、患者家属去上级医院。可是现在自己就站在上级医院里,这里几乎就是各种疑难杂症的最后一站。
郑仁一边翻看着化验单,一边感受着新环境与新的问题。
罗主任看的很仔细,没有因为外面排了很多人而随便扫一眼单子就下结论。
他不时的询问一些细节问题,看上去很随意,但郑仁能判断出来罗主任的真实意图。
不是饮食问题,也不是离子紊乱问题。肠梗阻,暂时可以判定为假性肠梗阻。
假性肠梗阻是由于神经抑制,毒素刺激或肠壁平滑肌本身的病变,导致的肠壁肌肉运动功能紊乱。
临床具有肠梗阻的症状和体征,但无肠内外机械性肠梗阻因素存在,故又称动力性肠梗阻,是无肠腔阻塞的一种综合征。
简单说,就是肠道蠕动出现了问题。
这种肠梗阻没什么特别好的办法,只要注意一下饮食就可以了。
应该是这样了,但是不能轻易给出诊断,郑仁静静的接过罗主任看完的各种资料。
忽然,一张检验报告出现在郑仁的视野里。
肌电图的检查,最下面的回报结果写的是——肌电无异常。
无异常么?
郑仁从前没看过肌电图,那是医学运动学的范畴的一种检查,基本都是神经内外科以及骨科、创伤科需要的。即便是他们,肌电图做的也不多。
但在南川镇以及之后没日没夜的手术、诊断中,郑仁的辅助检查全面得到提升。
一张肌电图的单子,引起了他的注意。在肌电图谱中,郑仁阅读出来无数的信息。
他在系统空间里,没注意到肌电图的分支技能树如何。但此刻看来,估计也随着t、r等技能的提高而提高。
肌电图,有问题!当地医院给出的诊断是错误的。
“罗主任,您看一眼肌电图。”郑仁小声说道。
“嗯?”罗主任怔了一下,他不了解肌电图,毕竟是消化内科的医生,从来不看肌电的。
罗主任看了一眼报告,有些不解,“郑老板,你怎么看?”
“当地的诊断是错误的。”郑仁道。
“……”罗主任无语。
他的无语,倒不是因为当地诊断是错误的。因为在帝都,经常性的能看到下级医院的错误诊断。甚至每天看几十、上百的患者,要是没遇到错误诊断,罗主任自己都会觉得很神奇。
可是……这是肌电图啊,小郑老板也懂?
罗主任没说话,只是看着郑仁,眼神里露出询问的意思。
郑仁微微点了点头,道:“按照肌电图的表现,我觉得有可能是……”
“嗯?”罗主任感觉出郑仁的犹豫。难道是什么罕见病?
“是线粒体脑肌病。”郑仁小声说道。
患者家属楞了一下,线粒体?那是什么鬼?听起来很怪异。
不光是她,连罗主任都怔了一下。
罗主任很谨慎,他没有直接回答郑仁的话,沉吟了几秒钟后,拿起手机,拨了一个电话出去。
“喂,我是罗山。”
“我这里有个患者,带着一份当地的肌电图过来的,现在怀疑当地诊断有误差,麻烦你给看看。”
“好,我让患者家属去找你。你把你的诊断写下来,谢谢啊。”
说完,罗主任嘱咐患者家属,去肌电室找某某位主任,然后再回来。
患者家属一肚子疑惑,但还是按照罗主任的嘱咐,拿着肌电图走了。一边走还一边回忆着线粒体脑肌病的名字,只是现在已经记不清楚了,只是隐约记得线粒体三个字。
其他资料,罗主任没让带,说是麻烦。
但郑仁知道,他有可能要问自己很多问题。
患者家属出去,罗主任特意去门外说了两句,安抚了其他几名来看病的人,这才关上门,看着郑仁,问道:“郑老板?你怎么诊断的?”
罗主任的语气不重,但是透着一股子认真,学术劲儿十足。
郑仁知道,要想获得罗主任的认可,现在是关键。
之前的那个克罗恩病的患者诊断,自己的判断和罗主任一样,能展现一部分的能力,却不够。
学术,只和学术亲近。当然,同行是冤家这种事情也是存在的,而且比相互亲近的发生概率更大。
换句话说,自己要是没两把刷子的话,别说在帝都做科研,就算是站稳脚跟都难。
总不能真靠着孔主任给的那几张床位来搞诺奖吧。
当然,也可以向上面提申请,得到卫生部门的支持。只是那样的话,时间线将会无限的延长。而且,912医院并不隶属于卫生部。
郑仁不想这样。
他打起精神,笑了笑,说到:“因为患者肌电图有问题,而且根据患者家属的说法,患者容易疲倦。要是没猜错的话,应该是极度容易疲倦。”
“怎么猜的?”罗主任扶了扶眼镜,盯着这个鼻青脸肿,看着有点好笑的年轻人,一点都不客气的追问。
“因为肠梗阻。”郑仁道:“我是从下面医院来的,地方的医院医生知道线粒体脑肌病的人,并不多。呃……不好意思,说着说着就跑题了。”
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