2667 给蛋糕注射胰岛素
刘慧怔了一下,她马上跑了过去。
发生什么事情她并不知道,但刘慧却做出了极为正确的选择——120急救。
在救护车上,唐柳的助手马上告诉来出诊的医生,唐柳有比较顽固的低血糖症。今天的飞机餐她没怎么吃,考虑可能是低血糖导致的。
在车上测了一个指尖血糖,122ol/l!
急诊医生立即静脉推了50l的高糖。当高糖推进去后,唐柳的症状迅速得到缓解,虚惊一场。
来到912急诊科复查血糖的时候,结果是1394ol/l。血糖数值偏高,和刚刚推注高糖有关系,周立涛并没有在意。
查体后给唐柳开了头颅ct单子,建议做一个ct排查是不是有颅内出血等疾病。
刘慧跟着忙前忙后,周立涛也很忙,他也不认识唐柳这位“著名”的药理学专家。
在他看来,这只是一名“患者”,因为低血糖出现了昏迷,静脉注射高糖后得到缓解。根据急诊科120医生的叙述,这应该不是第一次发生类似的事情了。
周立涛是想把患者收入院的,经常性的低血糖可是相当致命的疾病。一旦夜深人静、周围没有人的时候出现这种情况,等待患者的只能是死亡。
可是唐柳很坚决的拒绝入院,周立涛费了很大力气才说服她做一个头颅ct。
患者去做检查,周立涛又忙了起来。
处理了两个患者,他走出抢救室后看见郑老板和苏云站在门口。
“郑老板,云哥儿,今儿得闲?”周立涛笑呵呵的问道。
“我们准备下班去看一眼崔老,你呢?”苏云道。
“我没时间。”周立涛有些沮丧,他很丧的说道“这两天人手不够,请不下来假。”
苏云耸了耸肩膀,笑笑道“抽根烟去吧。”
“哦。”周立涛依旧没什么精神,他跟着来到室外,给郑老板和云哥儿点燃香烟,深深的吸了一口。
“云哥儿,崔老的身体情况有些差,我前天去过一次。”周立涛说道。
身体情况差一点是在意料之中的,崔老是年纪大了,各种脏器老化。没有病,却要比有病更棘手。
“嗯,我们去看一眼。”苏云道,“下午我俩去刚去看了一眼苗主任。”
“苗主任怎么样?”
“还好,现在已经能下楼遛弯了。”苏云笑呵呵的说道“他晚上还要跳一会广场舞,和平常的老头、老太太看着没什么特别的区别。”
“嘿嘿,苗主任去跳广场舞?”周立涛很难想象那个画面。在他印象中苗主任一直都是那个不苟言笑、带着一股子威严劲儿的老主任。
不过只要活着就好,跳舞也是娱乐活动么。没人愿意回忆之前的事情,苗主任怎么说都算是康复了。
上次郑仁和苏云去看望他的时候,还是郑仁把他背下楼的。过了两个多月,就能跳广场舞了,不能不说是一个巨大的进步。
但三个人都不想多说,无论是崔老还是苗主任。周立涛马上岔开话题,道“郑老板,云哥儿,下午遇到了一个高血糖的患者,特别古怪。”
“哦?有多古怪?”
“患者今年43岁,是一家公司的高管,平时身体健康,就是血糖控制不好。也不能说是控制不好,他是根本没控制。”周立涛道。
这就比较常见了,有血糖高不控制、有血压高不控制、有冠心病不控制的人多了去了。
甚至现在越来越多的案例表明高血压导致的脑出血、冠心病导致的猝死越来越年轻化。这些情况和体检普及、患者本身不重视都有关系。
“本来他们是去找内分泌的马主任,但正赶上马主任出门诊,就先来我这儿测个血糖。”周立涛道,“你们猜血糖多少?”
“30ol/l”
“28ol/l”
郑仁和苏云给出了各自认为难以接受的数字,两个数字也比较接近。
“3302ol/l。”周立涛道,“我看到数值后很奇怪,按说他还有人介绍来找马主任,不应该血糖控制的这么不好啊。”
“后来呢?”苏云问道。
“我问了一下经过,具体的细节就不多说了,这人呐……”说着,周立涛叹了口气,道“也不知道谁脑子好用,谁脑子不好用。郑老板,云哥儿,你们说知名公司的高管,按说都应该是高智商的人吧。”
“差不多吧,也不能一概而论。”郑仁道。
苏云撇了撇嘴,鄙夷的说道“你就不能不说囫囵话么?”
“我说的是事实真相。”
“和没说有什么区别呢?要我说,只要是人,总是有脑子进水的时候。”苏云很肯定的说道。
“咳咳……”周立涛显然已经很习惯了眼前的这种情况,他咳了两声,继续说道“我当时就问,没用胰岛素控制血糖么?平时在家不自己监测血糖么?”
“肯定有,只是懒得做。”苏云肯定的说道。
“他说他有测,但是测不出数值。胰岛素也有用,但就是控制不好。”周立涛道,“我当时都没往深了想,就是觉得可能是方法不对,找马主任修改一下药物用量也就可以了。不过他这个可能要住院治疗,毕竟太高了。”
郑仁点了点头。
“我说要给他验个尿,看看是不是有酮体。这面开着化验单,嘴里随便问了一句胰岛素用多大的量。”
“他挠着头说,医生说的量他不明白怎么回事。”
“我就猜是这样,肯定是皮下注射胰岛素的剂量不对。”苏云道。
周立涛摇了摇头,道“云哥儿,还真就不是。”
“嗯?”
“他中午吃饭前吃了一个蛋糕,说是每天都这样。饭前给蛋糕注射了胰岛素,然后口服进去。”周立涛道。
“……”
苏云就算是再如何聪明,也不会想到有人会给蛋糕注射胰岛素的。
“蛋糕?胰岛素?”郑仁皱眉问道,“那他平时是怎么测量血糖的?”
“说是把试纸塞进蛋糕里,拿出来看一眼,没效果。最后在注射胰岛素,口服蛋糕。”周立涛无奈的说道。
苏云额前黑发轻飘飘的动着,似乎也不相信周立涛说的话。
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发生什么事情她并不知道,但刘慧却做出了极为正确的选择——120急救。
在救护车上,唐柳的助手马上告诉来出诊的医生,唐柳有比较顽固的低血糖症。今天的飞机餐她没怎么吃,考虑可能是低血糖导致的。
在车上测了一个指尖血糖,122ol/l!
急诊医生立即静脉推了50l的高糖。当高糖推进去后,唐柳的症状迅速得到缓解,虚惊一场。
来到912急诊科复查血糖的时候,结果是1394ol/l。血糖数值偏高,和刚刚推注高糖有关系,周立涛并没有在意。
查体后给唐柳开了头颅ct单子,建议做一个ct排查是不是有颅内出血等疾病。
刘慧跟着忙前忙后,周立涛也很忙,他也不认识唐柳这位“著名”的药理学专家。
在他看来,这只是一名“患者”,因为低血糖出现了昏迷,静脉注射高糖后得到缓解。根据急诊科120医生的叙述,这应该不是第一次发生类似的事情了。
周立涛是想把患者收入院的,经常性的低血糖可是相当致命的疾病。一旦夜深人静、周围没有人的时候出现这种情况,等待患者的只能是死亡。
可是唐柳很坚决的拒绝入院,周立涛费了很大力气才说服她做一个头颅ct。
患者去做检查,周立涛又忙了起来。
处理了两个患者,他走出抢救室后看见郑老板和苏云站在门口。
“郑老板,云哥儿,今儿得闲?”周立涛笑呵呵的问道。
“我们准备下班去看一眼崔老,你呢?”苏云道。
“我没时间。”周立涛有些沮丧,他很丧的说道“这两天人手不够,请不下来假。”
苏云耸了耸肩膀,笑笑道“抽根烟去吧。”
“哦。”周立涛依旧没什么精神,他跟着来到室外,给郑老板和云哥儿点燃香烟,深深的吸了一口。
“云哥儿,崔老的身体情况有些差,我前天去过一次。”周立涛说道。
身体情况差一点是在意料之中的,崔老是年纪大了,各种脏器老化。没有病,却要比有病更棘手。
“嗯,我们去看一眼。”苏云道,“下午我俩去刚去看了一眼苗主任。”
“苗主任怎么样?”
“还好,现在已经能下楼遛弯了。”苏云笑呵呵的说道“他晚上还要跳一会广场舞,和平常的老头、老太太看着没什么特别的区别。”
“嘿嘿,苗主任去跳广场舞?”周立涛很难想象那个画面。在他印象中苗主任一直都是那个不苟言笑、带着一股子威严劲儿的老主任。
不过只要活着就好,跳舞也是娱乐活动么。没人愿意回忆之前的事情,苗主任怎么说都算是康复了。
上次郑仁和苏云去看望他的时候,还是郑仁把他背下楼的。过了两个多月,就能跳广场舞了,不能不说是一个巨大的进步。
但三个人都不想多说,无论是崔老还是苗主任。周立涛马上岔开话题,道“郑老板,云哥儿,下午遇到了一个高血糖的患者,特别古怪。”
“哦?有多古怪?”
“患者今年43岁,是一家公司的高管,平时身体健康,就是血糖控制不好。也不能说是控制不好,他是根本没控制。”周立涛道。
这就比较常见了,有血糖高不控制、有血压高不控制、有冠心病不控制的人多了去了。
甚至现在越来越多的案例表明高血压导致的脑出血、冠心病导致的猝死越来越年轻化。这些情况和体检普及、患者本身不重视都有关系。
“本来他们是去找内分泌的马主任,但正赶上马主任出门诊,就先来我这儿测个血糖。”周立涛道,“你们猜血糖多少?”
“30ol/l”
“28ol/l”
郑仁和苏云给出了各自认为难以接受的数字,两个数字也比较接近。
“3302ol/l。”周立涛道,“我看到数值后很奇怪,按说他还有人介绍来找马主任,不应该血糖控制的这么不好啊。”
“后来呢?”苏云问道。
“我问了一下经过,具体的细节就不多说了,这人呐……”说着,周立涛叹了口气,道“也不知道谁脑子好用,谁脑子不好用。郑老板,云哥儿,你们说知名公司的高管,按说都应该是高智商的人吧。”
“差不多吧,也不能一概而论。”郑仁道。
苏云撇了撇嘴,鄙夷的说道“你就不能不说囫囵话么?”
“我说的是事实真相。”
“和没说有什么区别呢?要我说,只要是人,总是有脑子进水的时候。”苏云很肯定的说道。
“咳咳……”周立涛显然已经很习惯了眼前的这种情况,他咳了两声,继续说道“我当时就问,没用胰岛素控制血糖么?平时在家不自己监测血糖么?”
“肯定有,只是懒得做。”苏云肯定的说道。
“他说他有测,但是测不出数值。胰岛素也有用,但就是控制不好。”周立涛道,“我当时都没往深了想,就是觉得可能是方法不对,找马主任修改一下药物用量也就可以了。不过他这个可能要住院治疗,毕竟太高了。”
郑仁点了点头。
“我说要给他验个尿,看看是不是有酮体。这面开着化验单,嘴里随便问了一句胰岛素用多大的量。”
“他挠着头说,医生说的量他不明白怎么回事。”
“我就猜是这样,肯定是皮下注射胰岛素的剂量不对。”苏云道。
周立涛摇了摇头,道“云哥儿,还真就不是。”
“嗯?”
“他中午吃饭前吃了一个蛋糕,说是每天都这样。饭前给蛋糕注射了胰岛素,然后口服进去。”周立涛道。
“……”
苏云就算是再如何聪明,也不会想到有人会给蛋糕注射胰岛素的。
“蛋糕?胰岛素?”郑仁皱眉问道,“那他平时是怎么测量血糖的?”
“说是把试纸塞进蛋糕里,拿出来看一眼,没效果。最后在注射胰岛素,口服蛋糕。”周立涛无奈的说道。
苏云额前黑发轻飘飘的动着,似乎也不相信周立涛说的话。
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